工伤谎称“意外”骗取医保，这违法了

　　徐仅麟
　　工伤无法用医保报销，就谎称是在家意外受伤？本以为能靠“意外”蒙混过关，没想到触碰了法律红线……
　　案情简介
　　被告人小王在上班期间摔倒，致右股骨粗隆骨折，后送至医院住院治疗。因小王公司未替其缴纳工伤保险，小王及其老公小魏在明知工伤不能通过医保报销的情况下，隐瞒小王工作期间受伤的真相，谎称小王系在家不小心滑倒导致受伤，从而骗取医疗保险金2万余元。
　　案发后，小王、小魏如实供述了全部犯罪事实，并主动退还骗取的医疗保险金2万余元。
　　法院审理
　　法院审理认为，被告人小魏、小王以非法占有为目的，隐瞒真相，骗取医疗保险基金费用，数额较大，其行为均构成诈骗罪。
　　本案系共同犯罪，被告人小魏、小王犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行，并退出全部违法所得，最终判决小魏、小王犯诈骗罪，判处有期徒刑缓期执行，并处罚金。
　　法条链接
　　《中华人民共和国刑法》第二百六十六条：诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
　　本法另有规定的，依照规定。
　　法官提醒
　　刑庭员额法官王卫东：医疗保险基金是亿万群众生命健康的“兜底保障”，其运行遵循“专款专用、真实申报”的原则，任何单位和个人都不得通过虚构事实、隐瞒真相的方式骗取。本案中，小王在工作期间受伤，因为用工单位未替其缴纳工伤保险，其本可向用工单位索赔，但因其和家人小魏不懂法、存侥幸，想走捷径，误以为“换个理由报销医保只是‘小事’”，最终触碰了法律红线。广大群众应依法依规使用医保基金，就诊时如实申报受伤原因和病情，切勿因一时贪念“耍小聪明”，共同守护好大家的“救命钱”。