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医保局建立防返贫工作机制
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作者：李雨朦 来源：滨海日报 浏览次数：9236 发布时间：[2022-1-14] |
去年以来，县医疗保障局建立医保防返贫工作机制，实现所有困难群体享受、定点医疗机构执行、医保防返贫政策落实“三个全覆盖”，助力推进乡村振兴战略。
困难群体享受医保扶贫政策待遇全覆盖。全县困难群体10.67万人全部纳入城乡居民基本医疗保险，确保“一个不漏”地及时享受应有的医保扶贫政策待遇；对无身份证的特殊人员以手工方式全部纳入城乡居民基本医疗保险。
执行医保政策的医疗机构实现全覆盖。县域内定点医疗机构实行基本医保、大病保险、医疗救助、托底保障补偿 “一站式+”结算，患者出院时一次性结算，确保个人自付费用占住院总费用比例不超过10%。
落实低收入人口医保扶贫政策全覆盖。对县内36家定点医疗机构的低收入患者住院信息实时网上监控，对结报情况进行审核预警，确保低收入患者在县域内住院“一站式+”结算个人自付费用占住院总费用比例控制在10%以内，常态化落实到位；对异地就医网上实时结算后的患者医疗费用，进行二次报销，确保低收入人口政策范围内医疗费用超过3000元以上部分的报销比例达到95%。去年1至10月份，共投入资金913万元，有4546人次享受托底保障政策。
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