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我县低收入人口全部免费参加医保
 
作者:李雨朦 来源:滨海日报 浏览次数:5360 发布时间:[2019-8-1]
  近年来,我县一直坚持把医疗保障作为落实“三保障”的工作重点,精心组织,扎实推进,设立专项基金,实行托底补偿,使低收入人口全部实现免费参保,共资助参保资金2868.32万元。
  构建六道防线,防止因病致贫返贫。落实免费参保政策,实现建档立卡低收入人口等困难人员应保尽保;提高财政人均补助标准至550元,让其按一档标准享受医保待遇;提高大病保险赔付标准,起付线标准较普通居民降低50%,由14000元降至7000元,各段赔付比例相应提高10个百分点,并实行城乡居民医保补偿、大病保险赔付、医疗救助“一站式”同步结算;进一步扩大医疗救助对象范围,提高医疗救助标准。实施托底医疗保障,对补偿救助后自付费用超过一定数额的,实行托底补偿。构建多层次医疗保障制度体系,建立基本医疗、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助相衔接的互动互联机制,实施多渠道、多部门联合救助。
  优化服务流程,打通绿色通道。开展优化服务“133”活动,融合诊疗付费、结算经办、异地结算服务流程,减少经办环节,减少办理时限,减少申报材料,让群众少跑腿,信息多跑路。
  加强基金监管,全力核减不合理费用。深化医保支付方式改革,全面推进总额控制、住院按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,按病种付费的病种数扩大到193个。持续开展打击欺诈骗保专项行动,采取突击巡查、现场检查、病历抽查、智能监控、数据分析等方式,严肃查处定点医药机构违规服务行为。建立医疗专家库存,定期对定点医疗机构住院病历进行评审,严格控制医疗费用不合理增长。


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