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医保局加强基金监管惠民生
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作者：侍甜田 来源：滨海日报 浏览次数：5237 发布时间：[2019-6-18] |
今年以来，县医保局加强医保基金监管，为高水平全面建成小康社会提供坚实医疗保障。
持续加大监管力度。开展“医保基金监管年”和打击欺诈骗保集中宣传月系列活动，宣传法规政策，强化法治意识，营造良好社会氛围。开展打击欺诈骗保专项治理活动，坚持全面检查和“双随机、一公开”检查相结合，突出重点、分类施策、逐一排查，实现定点医药机构现场检查全覆盖。
提升经办服务能力。推动建设适应医疗保险和生育保险市级统筹需要的集中信息管理系统，推行基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”“一窗式”“一单式”服务模式，提升“互联网+医保”的应用水平。
深化医保支付方式改革。全面实施总额控制下按病种付费为主的多元复合医保支付方式，牢牢守住总额控制的底线。重点推进按病种付费，扩大按病种付费范围，执行省、市按病种付费病种目录，合理确定按病种付费支付标准，年底前按病种付费病种达到180种以上，按病种付费的基金支付占住院统筹基金支出比例达20%以上。
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